孕期羊水过少知识科普

羊水过少:

产科领域里常见异常,通常是产前超声检查时发现,超声检查时羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤ 2cm,羊水指数(AFI)≤ 5cm即可诊断为羊水过少。胎儿像鱼一样生活在水里,没有羊水的胎儿是无法生存的。羊水的主要功能是保护胎儿免受挤压,也保证胎儿在子宫内有足够的空间进行肢体伸展和活动。

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羊水的来源

1、妊娠早期:羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液;

2、妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的主要来源;

3、妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成,每日600-800ml液体从肺泡分泌到羊膜腔;

4、羊膜、脐带华通胶及胎儿皮肤渗出液体,但量少。



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羊水过少对胎儿的危害

羊水是孕时子宫羊膜腔内的液体,是胎儿维持生命必不可少的重要成分。羊水少会导致宝宝出现缺氧甚至是窒息,严重者可能导致胎儿畸形,更会危及生命。



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羊水过少常见的原因

1、胎儿畸形:以胎儿泌尿系统畸形为主,如先天性肾缺如、肾小管发育不全、尿路梗阻等引起少尿或者无尿,从而导致羊水过少。还有染色体异常、脐膨出、膈疝、法洛四联症、水囊状淋巴管瘤、小头畸形和甲状腺功能减退等也可引起羊水过少。

2、胎盘功能减退:过期妊娠、宝宝生长受限和胎盘退行性变均能导致胎盘功能减退。胎儿慢性缺氧引起胎儿血液重新分配,为保障胎儿脑和心脏血供,肾血流量降低,胎儿尿生成减少,从而导致羊水过少。

3、羊膜病变:某些原因不明的羊水过少与羊膜通透性改变,以及炎症、宫内感染有关。胎膜破裂、羊水外露速度超过羊水生长速度,可导致羊水过少。

4、母体因素:妊娠期高血压疾病可致胎盘血流减少。孕妇脱水、血容量不足时,孕妇血浆渗透压增高,使胎儿血浆渗透压相应增高,尿液形成减少。孕妇服用某些药物,如前列腺素合成酶抑制剂、血管紧张素转化酶抑制剂等有抗利尿作用,使用时间过长,可发生羊水过少。




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供稿单位:妇产科住院部 供稿人:王静
编辑:谢娟 审核:张树海
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